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领先技术
新型解剖型交锁髓内钉
发布时间: 2017-11-22 来源:新葡亰娱乐场骨科 作者:史志勇

近年来随着社会的发展,人口的增多,工伤事故和交通事故频频发生。在四肢骨折中胫骨是非常多见的一种创伤。因为小腿前内侧软组织覆盖少,加上胫骨中下段的滋养血管少,所以骨折后导致伤口感染,骨折不愈合的几率比较高。胫骨上为膝关节,下为踝关节,处理不当会影响关节功能,导致患者下肢功能障碍。近十年来,我院骨科运用交锁髓内钉内固定技术已通过手术成功治愈了四百余例各种各样的胫骨骨折患者,治愈率达到了100%,患者远期功能恢复满意。

交锁髓内钉是随着生物力学在骨科领域的广泛应用和深入研究而逐渐发展成为目前治疗长骨干骨折的主流技术。交锁髓内针治疗长骨干骨折符合生物力学原理,具有对骨折端血液循环损伤小,固定稳定可靠,可早期功能锻炼,关节功能恢复快等特点。

交锁髓内钉的优点在于它是通过交锁螺钉横穿髓内钉固定于两侧骨皮质上,可有效防止骨折旋转、短缩及成角等畸形的发生,从而解决了以往普通髓内固定不能控制旋转的难题。对严重的粉碎性骨折、多节段骨折,或骨不连后二次手术,用钢板或外固定架难以固定,而利用交锁髓内钉即可解决这些问题。目前距胫骨平台6cm以下及距踝关节平面5cm以上的胫骨骨折,我院骨科均可采用新型解剖型胫骨髓内钉治疗。

在应用交锁髓内钉内固定手术后,一般常规使用抗生素预防感染13日,术后配合接骨药物等治疗。患者术后2周伤口拆线后即可出院。术后68周根据患者骨折愈合情况逐渐开始负重行走,术后812X线片上显示有一定量骨痂形成后可完全负重。所有患者手术均取得了成功,术后骨折愈合顺利,功能恢复良好。交锁髓内钉还有一个重要的优点就是,在术后3个月左右如果骨折愈合较慢,骨痂生长较少,可取出远离骨折线的锁钉改为动力型固定。这样在人体重力的作用下,能够对骨折断端造成加压作用,减少骨折端间隙,刺激骨折断端的骨痂生长。使本来愈合较慢的骨折病人最后同样能取得良好的愈合效果。

总之,交锁髓内钉内固定治疗胫骨干骨折具有术式简单、软组织剥离少、内固定强度大、能控制骨折部位的旋转剪力及轴向加压、可早期功能活动、骨愈合率高等优点。术后即可进行适当的骨折处相邻关节功能活动,加上正确的康复指导,就能充分发挥交锁髓内钉内固定的长处。该疗法远期效果好,是临床工作中较理想固定方式。

现在我院骨科在李建民主任的带领下,全科医护人员利用丰富的工作经验以及高度的责任感,为广大人民的健康提供完善的保障。


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